苏州口腔医保报销目录
一、基础医疗
1. 牙体诊疗
补牙
根管治疗
镶牙(包括烤瓷牙、全瓷牙)
牙周治疗(包括*、龈上洁治术、龈下刮治术)
2. 口腔外科
*
智齿拔除
口腔颌面感染治疗
口腔肿瘤手术
3. 正畸治疗
金属托槽正畸
陶瓷托槽正畸
无托槽*正畸
4. 儿科*
儿童*治疗
儿童正畸治疗
儿童牙髓病治疗
二、专科医疗
1. 种植牙
单颗种植牙
多颗种植牙
全口种植牙
2. *治疗
*治疗(包括手术治疗)
牙龈萎缩治疗
牙周膜再生术
3. 牙*矫正
透明*牙套矫正
4. 颌面外科
颌骨骨折手术
颌面畸形矫正手术
颞下颌关节疾病手术
三、材料费
*材料(包括补牙材料、镶牙材料、根管治疗材料等)
正畸材料(包括托槽、弓丝、保持器等)
种植牙材料(包括种植体、牙冠等)
四、报销比例
基础医疗报销比例为70%80%;专科医疗报销比例为50%60%;材料费报销比例为50%60%(不同材料报销比例不同)。
五、注意事项
报销前需持苏州医保卡至指定医疗机构就诊。
治疗项目必须符合医保报销目录。
报销需要提供相关医疗*和证明材料。
报销具体比例和金额以实际参保情况为准。
是的,苏州口腔医院可以使用社保。
根据苏州医疗保障局的规定,苏州口腔医院是参保定点医疗机构,符合以下条件的人员可以在该医院使用社保:
苏州职工基本医疗保险参保人员
苏州城乡居民基本医疗保险参保人员
符合政策规定的异地就医人员
使用社保时需要携带以下材料:
社保卡
医保手册或电子凭证
*
具体可以使用社保的项目范围和报销比例,请咨询苏州口腔医院或当地医保经办机构。
苏州口腔医院医保报销比例
苏州口腔医院医保报销比例根据不同的医保类型和医疗项目而异。
职工基本医疗保险(城镇职工医保):
普通门诊:70%
特殊门诊:90%
住院:95%
居民基本医疗保险(城乡居民医保):
普通门诊:50%
特殊门诊:70%
住院:90%
生育保险:
生育医疗费用:100%
温馨提示:
以上报销比例仅供参考,具体报销金额以实际报销为准。
不同类型的医保可能会对某些医疗项目设置报销上限。
报销前需确认医疗项目是否纳入医保报销范围。
查询报销比例的方式:
联系苏州口腔医院咨询
拨打苏州医保*:12345
登录苏州医保官方网站:
2023年苏州口腔医保报销目录
一、基本医疗保险报销范围
1. *术:龈下刮治术、龈上洁治术(*)、窝洞充填术(补牙)、根管治疗术(抽神经)、牙冠修复术(烤瓷牙)、种植牙手术、正畸治疗(含矫治器)等。
2. 义齿修复:可摘局部义齿、固定义齿、种植义齿等。
3. *治疗:龈下刮治术、根面平整术、龈瓣手术等。
4. 口腔颌面外科治疗:颌面部骨折复位手术、颌面部肿瘤切除手术等。
5. 儿童口腔保健治疗:窝沟封闭术、氟化物涂布术等。
二、报销比例
1. 基本医疗保险
*门诊:70%
*住院:90%
2. 大病医疗保险
报销比例另行规定,具体以当地医保政策为准。
三、报销限额
1. 基本医疗保险
个人年度zui高报销限额:2000元
家庭年度zui高报销限额:3000元
2. 大病医疗保险
起付标准:10000元
报销比例:70%
年度zui高报销限额:40000元
四、不予报销项目
美容性口腔治疗(如牙齿美白)
非医疗必需的口腔治疗(如镶金牙)
未经医保部门备案的医疗机构提供的口腔治疗
五、报销流程
1. 参保人凭医保卡在医保定点口腔医院就诊。
2. 医疗机构出具收费清单和*。
3. 参保人携带收费清单、*和相关材料到医保经办机构报销。
4. 医保经办机构审核通过后,将报销金额打入参保人的医保账户。
注:以上信息仅供参考,具体报销范围、比例、限额和流程以当地医保政策和医院规定为准。