隆胸后硬结包膜挛缩硬化
隆胸后硬结包膜挛缩硬化是一种并发症，其特点是植入物周围形成硬块和瘢痕组织。这种硬化会导致*疼痛、变形和硬度。
原因
细菌感染：植入物周围的细菌感染会导致炎症反应，从而产生瘢痕组织。
血清肿：手术后植入物周围积液称为血清肿。如果血清肿未被及时排出，可能会导致包膜挛缩。
乳腺囊肿破裂：乳腺囊肿（*内充满液体的囊袋）破裂会释放*性液体，导致炎症和瘢痕形成。
免疫反应：一些人对植入物材料产生异常的免疫反应，从而引发包膜挛缩。
症状
*疼痛
*变形
*硬度
*肿胀
*麻木或刺痛
植入物周围可见或可触及的肿块
诊断
体格检查：医生将检查*是否有硬块、变形和硬度。
超声检查：*可以显示植入物周围是否有液性积聚或瘢痕组织。
MRI 检查：MRI 可以提供植入物周围组织的更详细图像。
治疗
包膜挛缩硬化的治疗取决于其严重程度。
非手术治疗：
抗炎药
*
*治疗
手术治疗：
包膜切除术：去除植入物周围的瘢痕组织。
植入物置换术：移除植入物并更换为新的。
预防
没有万无一失的方法可以预防隆胸后硬结包膜挛缩硬化，但以下措施可降低风险：
选择经验丰富的外科医生
小心护理术后伤口
避免重体力劳动
定期接受随访检查
隆胸包膜挛缩的预防
选择有经验的整形外科医生：熟练的医生更有可能进行正确的植入手术，并zui大程度地减少并发症的风险。
选择质量高的*假体：使用 FDA 批准的高质量假体可减少并发症的可能性。
术后护理：遵循术后说明，包括穿戴支撑*、避免剧烈活动和**，有助于预防挛缩。
减少吸烟：吸烟会损害血液循环，增加挛缩的风险。
管理体重：体重增加会导致*组织拉伸，从而可能加重挛缩。
隆胸包膜挛缩的处理
保守治疗：在早期阶段，保守治疗包括*、物理治疗和服用抗炎药。
手术修复：如果保守治疗无效，则可能需要进行手术修复。这可能涉及去除假体或更换假体。
放射治疗：在某些情况下，放射治疗可能有助于减少挛缩组织。
二次*重建：如果挛缩严重，可能需要进行二次*重建手术以重建*。
挛缩后预后
包膜挛缩的预后取决于挛缩的严重程度、治疗方法和患者的个人情况。大多数接受手术修复的患者会在预后良好。一些患者可能会出现持续的挛缩或需要额外的治疗。
重要事项
包膜挛缩是一种罕见的并发症，发生率约为 1015%。
挛缩的风险可以大大降低，前提是选择经验丰富的外科医生、选择高质量的假体并遵守术后护理说明。
包膜挛缩通常可以通过手术修复来纠正。
与任何手术一样，隆胸存在风险。在手术之前与外科医生讨论这些风险非常重要。
隆胸后硬结包膜挛缩硬化的治疗方法
非手术治疗
*：定期**，帮助软化硬结。
热敷：每天热敷*，促进血液循环和软组织松弛。
*治疗：利用*能量穿透皮肤，分解硬结。
放射治疗：用于治疗严重的包膜挛缩，但可能会损害乳腺组织。
手术治疗
包膜切开术：切开包膜，释放硬结，通常适用于包膜厚度较薄的情况。
包膜切除术：切除包膜，但可能会损伤乳腺组织和假体外膜。
假体置换：取出旧的假体，更换为新的假体，通常适用于包膜挛缩严重或假体破裂的情况。
脂肪移植：将患者自身的脂肪移植到假体周围，填补包膜挛缩的空隙并软化硬结。
选择治疗方法的因素
硬结的严重程度
包膜的厚度
假体的类型
患者的个人情况
需要注意的事项
早期发现和治疗包膜挛缩非常重要，以防止进一步恶化。
治疗效果因人而异，有些人可能需要多次治疗或手术才能达到理想效果。
手术治疗可能会留下疤痕，需要遵循医生的术后护理说明以尽量减少疤痕。
在考虑手术治疗之前，应仔细权衡手术风险和收益，并与医生充分沟通。
隆胸后包膜挛缩再次手术的时间取决于个体状况和挛缩的严重程度。一般而言，建议在以下情况下接受再次手术：
III 级或 IV 级挛缩：包膜挛缩的晚期阶段（贝克尔分级），导致明显的疼痛、畸形和触感变硬。
IV 级挛缩：植入物严重畸形并引起持续的疼痛或功能障碍。
挛缩复发：尽管进行了先前的手术，但挛缩已复发。
通常，再次手术的推荐时间表如下：
III 级挛缩：zui初手术后 612 个月
IV 级挛缩：zui初手术后 36 个月
挛缩复发：复发后尽快
但是，这只是总体指南。具体手术时间应由有经验的整形外科医生根据患者的具体情况确定。他们会考虑植入物类型、挛缩的程度和患者的整体健康状况。
