隆胸包膜感染
定义
隆胸包膜感染是一种术后并发症，表现为植入物周围疤痕组织（包膜）的感染。
病因
细菌从植入物表面、皮肤或手术器械进入
植入物破裂
免疫*过度反应
风险因素
多次手术
植入物表面有纹理
吸烟
糖尿病
免疫*受损
症状
早期：
*胀痛、发红、肿胀
发烧、寒战
局部皮肤变色或渗出
晚期：
伤口裂开，脓液排出
植入物移位
败血症
诊断
病史和体检：医生会询问症状并检查*。
影像学检查：如*、磁共振成像（MRI）
细菌培养：从伤口或组织样本中提取细菌进行培养。
治疗
隆胸包膜感染的治疗通常需要手术切除感染物和植入物。术后可能需要抗生素治疗。
早期感染：可能可以保留植入物，用抗生素治疗感染。
晚期感染：需要切除植入物和感染组织。
预防
术前选择经验丰富的外科医生。
遵循手术后护理说明，包括保持伤口清洁和干燥。
避免吸烟和*。
预后
早期诊断和治疗后，隆胸包膜感染的预后通常良好。如果感染晚期，可能导致严重并发症，包括败血症和死亡。
隆胸包膜挛缩的概率根据使用的植入物类型和手术技术而异。总体而言，包膜挛缩的发生率估计在 0% 到 33% 之间。
按植入物类型划分的包膜挛缩概率：
生理盐水植入物：510%
凝胶填充植入物：1530%
复合面植入物：510%
纹理植入物：1020%
按手术技术划分的包膜挛缩概率：
经*下皱襞切口：515%
经*切口：1020%
经腋窝切口：1525%
其他影响因素：
患者年龄：年轻患者的发生率较高。
吸烟：吸烟会增加发生率。
出血和血肿：手术过程中的出血或血肿可能导致纤维组织形成，从而导致挛缩。
感染：感染会触发炎症反应，导致包膜挛缩。
植入物的位置和大小：植入物的位置和大小可能会影响包膜挛缩的风险。
需要注意的是，这些概率只是估计值，实际发生率可能因个人情况而异。重要的是与合格的整容外科医生讨论您的具体风险并制定合适的预防措施。
隆胸包膜挛缩的症状：
*发红、疼痛、肿胀：这些症状可能是隆胸手术后正常出现的，但如果持续或恶化，可能是包膜挛缩的征兆。
*质地变硬：*组织会变得坚硬或结块。
*畸形：*形状可能扭曲或不对称。
*麻木或刺痛：包膜挛缩可能会*神经，导致*麻木或刺痛。
*活动受限：包膜挛缩会**的活动范围。
*植入物变形：在严重的情况下，包膜挛缩会使*植入物变形。
腋窝或*持续分泌浆液：这可能是植入物破裂或感染的征兆。
注意：隆胸包膜挛缩的症状可能因人而异。如果您有任何疑虑或症状，请及时就医。
隆胸手术后包膜形成过程
隆胸手术后，身体会对植入物产生自然反应，形成一层保护性的膜，称为包膜。以下是包膜形成过程的典型阶段：
1. 急性炎症期 (手术后 03 周)
手术切口周围发生炎症，导致肿胀、疼痛和瘀伤。
身体释放细胞因子和化学介质，开始形成纤维组织。
2. 成纤维细胞增殖期 (手术后 312 周)
成纤维细胞，负责产生胶原蛋白和其他结缔组织成分的细胞，开始增殖。
新生的纤维组织围绕植入物形成一层薄膜。
3. 成熟期 (手术后 1224 周)
包膜继续增厚和成熟，由致密的胶原蛋白纤维组成。
稳定且不明显，通常在植入物周围形成光滑、无痛的组织。
4. 收缩期 (偶尔发生，手术后 6 个月至几年)
在某些情况下，包膜会开始收缩，挤压植入物。
这会导致疼痛、挛缩和植入物变形。
包膜形成的因素
影响包膜形成的因素包括：
植入物的类型和表面纹理
手术技术
患者的个体特性，如吸烟和免疫反应
术后感染或出血
包膜问题
大多数患者形成的包膜没有问题。在某些情况下，包膜可能会收缩或变厚，导致以下问题：
包膜挛缩： 包膜收缩，挤压植入物，导致疼痛和变形。
浆液性血肿： 包膜内积聚液体，导致疼痛和肿胀。
感染： 包膜内或周围发生感染，可能需要手术或抗生素治疗。
预防包膜形成
虽然不能完全预防包膜形成，但有某些措施可以减少其风险：
选择经验丰富的医生进行手术。
使用高质量的植入物。
仔细遵循术后护理说明，包括*和避免过度活动。
在吸烟者中戒烟。
