1. 王忠诚（上海交通大学医学院附属瑞金医院）
2. 陆舜（复旦大学附属华山医院）
3. 赵继宗（北京大学肿瘤医院）
4. 邵志敏（中山大学附属肿瘤医院）
5. 郝德明（上海市胸科医院）
6. 葛均波（中南大学湘雅三医院）
7. 孙宁陵（安徽省立医院）
8. 殷勇（中国人民*总医院）
9. 王峻（北京协和医院）
10. 张力（中国医学科学院肿瘤医院）
北京
*（北京协和医院）
孙志毅（北京大学di一医院）
支修益（北京大学人民医院）
*光（北京医院）
侯成文（北京朝阳医院）
上海
陈善忠（复旦大学附属中山医院）
彭志勇（复旦大学附属华山医院）
唐声东（上海交通大学医学院附属胸科医院）
刘中民（上海市胸科医院）
蔡金强（上海市肺科医院）
广州
谢红琴（中山大学附属di一医院）
黎毅敏（中山大学附属第二医院）
陈楚坚（广东省人民医院）
韦家雄（广州医科大学附属di一医院）
刘光辉（暨南大学附属di一医院）
其他城市
王兴（天津医科大学总医院）
马晓军（浙江大学医学院附属di一医院）
刘志红（四川大学华西医院）
冯建忠（重庆医科大学附属di一医院）
张奇（哈尔滨医科大学附属di一医院）
温馨提示：
上述专家名单可能不完整，具体信息请咨询当地医疗机构。
中国胸外科肺部小结节诊疗专家共识
一、定义
肺部小结节是指zui大直径≤3 cm 的孤立性肺内实性或亚实性结节，影像特征表现为边界清晰或模糊、密度不等的阴影，在薄层* CT 平扫或增强扫描中发现。
二、流行病学
随着低剂量 CT 筛查的普及，肺部小结节检出率不断提高。在人群筛查中，肺部小结节检出率约为 10% ～ 40%，其中约 5% 为恶性肿瘤。
三、病因
肺部小结节的病因复杂多样，包括：
感染性疾病（结核病、肺炎球菌性肺炎、真菌感染）
炎性疾病（*肿性疾病、肺纤维化）
先天性疾病（囊肿、血管畸形）
良性肿瘤（错构瘤、腺瘤样瘤）
恶性肿瘤（肺癌、转移性肿瘤）
四、诊断
肺部小结节的诊断主要基于以下影像学检查：
* X 线片：作为初步筛查工具，可发现肺部小结节，但灵敏度和特异性较低。
薄层* CT 平扫：为诊断肺部小结节的首选检查，可以明确小结节的大小、形态、密度和边界等特征。
强化扫描：对于亚实性小结节，可辅助鉴别良恶性。
五、鉴别诊断
肺部小结节的鉴别诊断主要包括：
良*变：感染*变、炎*变、先天性疾病、良性肿瘤等。
恶*变：原发性肺癌、转移性肿瘤等。
六、处理原则
肺部小结节的处理原则根据小结节的影像学特征、临床表现和病史进行综合判断。
六、处理原则
1. 影像学特征
实性小结节：恶性概率较高，建议积极行活检。
亚实性小结节：根据密度和形态进一步分类：
纯磨玻璃结节：恶性概率较低，可密切随访或穿刺活检。
部分实性结节：恶性概率较高，建议行活检。
2. 临床表现
有呼吸道症状（咳嗽、咳痰、胸痛）的小结节，恶性概率较高。
无呼吸道症状的小结节，恶性概率较低。
3. 病史
有吸烟史、肺癌家族史的小结节，恶性概率较高。
无吸烟史、肺癌家族史的小结节，恶性概率较低。
七、随访
对于影像学和临床表现提示良性的小结节，可定期随访观察。随访间隔根据小结节的大小、形态和密度等因素而定。
八、活检
对于恶性概率较高的小结节，建议行活检以明确诊断。活检方式包括经皮穿刺活检、支气管镜活检、手术活检等。
九、治疗
一旦确诊为恶性肿瘤，应根据肿瘤的类型、分期和患者的全身情况进行综合治疗，包括手术切除、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等。
十、预防
肺部小结节的预防主要在于控制吸烟、改善空气质量和加强肺癌筛查。
全国胸外科肺结节十大专家医生排名
1. 李亮，复旦大学附属中山医院
2. 陈维乔，上海交通大学医学院附属胸科医院
3. 吴开春，华中科技大学同济医学院附属同济医院
4. 周清泉，北京大学di一医院
5. 袁亚非，中国医学科学院肿瘤医院
6. 张雁灵，天津医科大学总医院
7. *华，中山大学附属di一医院
8. 姚永明，*总医院di一附属医院
9. 唐伟，北京协和医院
10. 洪涛，浙江大学医学院附属di一医院
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