隆鼻取后挛缩
定义
隆鼻取后挛缩是指隆鼻术后，鼻部组织瘢痕化收缩，导致鼻背皮肤下陷、鼻尖上翘和鼻孔变形的并发症。
病因
过度切除软组织：隆鼻术中切除过多的软组织，可导致皮肤组织愈合后张力过大，收缩力增强。
感染：隆鼻术后伤口感染，可*瘢痕组织过度增生和收缩。
缝合过紧：隆鼻术中缝合过紧，可*组织活动，促进瘢痕组织收缩。
免疫反应：某些患者对隆鼻材料的免疫反应异常，可导致瘢痕组织过度增生。
症状
鼻背皮肤下陷
鼻尖上翘
鼻孔变形
鼻部功能障碍，例如呼吸困难
诊断
体格检查：医生会观察鼻部的外观，检查瘢痕组织收缩的程度。
病史询问：医生会询问患者的隆鼻手术史、症状持续时间和其他相关信息。
治疗
非手术治疗：
局部注射皮质激素：可抑制瘢痕组织的增生和收缩。
放射性治疗：可减轻瘢痕组织的密度。
手术治疗：
瘢痕松解术：切除瘢痕组织，松解收缩的肌肉。
软组织移植：使用身体其他部位的软组织来填补瘢痕部位。
预防
在经验丰富的医生处进行隆鼻手术。
遵循术后护理指导，避免感染。
避免过度切除软组织。
适当缝合，避免过紧。
询问隆鼻材料的免疫反应风险。
注意事项
隆鼻取后挛缩可能是一项严重的并发症，需要及时的治疗。
治疗方案因患者而异，应根据个体情况制定。
手术治疗后，可能需要长时间的康复期，患者应耐心配合。
即使经过治疗，也可能无法完全恢复鼻部的正常外观和功能。
取出的隆鼻假体可能会导致挛缩，取决于手术类型和选择的假体材料。
挛缩的风险：
硅胶假体：硅胶假体取出后有更高的挛缩风险。当取出时，身体会产生疤痕组织，导致皮肤收缩和鼻尖变宽。
膨体假体：膨体假体通常被认为比硅胶假体具有较低的挛缩风险，但仍有可能发生挛缩。
自体软骨移植：自体软骨移植材料不太可能挛缩，因为它们来自患者自己的身体。
减少挛缩风险的措施：
选择低挛缩率的材料：膨体或自体软骨移植通常是挛缩风险较低的材料。
经验丰富的外科医生：经验丰富的隆鼻外科医生可以减少挛缩的风险。
仔细的术后护理：遵循外科医生的术后护理说明，包括定期*，可以帮助降低挛缩的风险。
患者的皮肤类型：皮肤较薄的人挛缩的风险较高。
如果发生挛缩：
如果隆鼻假体取出后发生挛缩，可以使用以下方法进行治疗：
注射填充剂：注射填充剂可以帮助填补由于挛缩造成的凹陷。
再次隆鼻手术：再次隆鼻手术可以纠正因挛缩造成的畸形。
疤痕修复手术：疤痕修复手术可以去除挛缩瘢痕并改善鼻子的外观。
隆鼻假体取出后是否会挛缩取决于多种因素，如材料类型、手术技术和术后护理。通过选择低挛缩率的材料、进行仔细的术后护理以及在经验丰富的外科医生处进行手术，可以降低挛缩的风险。
隆鼻后挛缩是指隆鼻术后植入物周围组织收缩并变硬，导致鼻尖变形和抬起的现象。
其原因可能是：
感染：手术区域感染可引起组织疤痕和挛缩。
植入物排斥：身体对植入物的异物反应可导致疤痕形成和挛缩。
过度瘢痕形成：某些人在受伤后容易过度形成疤痕组织。
植入物放置不当：植入物放置位置或方向不正确可导致组织压力和挛缩。
手术创伤：隆鼻手术本身可对组织造成创伤，导致瘢痕形成和挛缩。
挛缩会导致鼻尖向上抬起、变宽、变短或扭曲。它可影响鼻子美观和呼吸功能。
隆鼻后取出是否会挛缩取决于多个因素：
取出的时间和方式：
早期取出（6 个月内）：挛缩的可能性较小，因为组织仍处于修复阶段。
晚期取出（6 个月后）：挛缩的可能性较高，因为组织已经愈合并形成了瘢痕组织。
通过*式切口取出：挛缩的可能性高于通过鼻孔内窥镜取出。
植入物的类型：
硅胶植入物：挛缩的可能性较高，因为它们具有相对较硬的结构。
膨体植入物：挛缩的可能性较低，因为它们具有较软、多孔的结构。
手术技巧：
精细的手术技巧：可以zui大程度地减少组织损伤，从而降低挛缩的可能性。
经验丰富的外科医生：具有经验的外科医生可以更准确、小心地进行手术。
个体差异：
皮肤弹性：皮肤弹性好的人挛缩的可能性较低。
瘢痕形成倾向：瘢痕形成倾向高的人挛缩的可能性较高。
其他因素：
感染：感染会损害组织并增加挛缩的风险。
吸烟：吸烟会阻碍伤口愈合，增加挛缩的可能性。
过度活动：鼻部过度活动，如过度擤鼻涕，也会增加挛缩的风险。
隆鼻后取出是否会挛缩取决于多种因素，包括取出的时间和方式、植入物的类型、手术技巧、个体差异和其他因素。为了降低挛缩风险，建议在经验丰富的外科医生的指导下进行手术，并遵循术后护理说明。
