软骨隆鼻术式
适应证:
鼻梁低平
鼻尖低垂或不足
鼻畸形(如外伤、先天性*)
手术步骤:
1. *和切口
一般采用局部*,必要时可加用静脉镇静。
在鼻小柱或鼻孔内侧缘做切口。
2. 取肋软骨
常取第 6 或第 7 肋软骨,长度和形状根据需要设计。
3. 雕刻和塑形肋软骨
将取出的肋软骨雕刻成所需的形状,以匹配鼻子的结构。
4. 植入肋软骨
将雕刻好的肋软骨植入鼻部,通过隧道将其放置到鼻梁或鼻尖。
5. 固定和缝合
使用可吸收缝线固定肋软骨。
切口缝合,术后敷料保护。
术后护理:
术后 24 小时内冷敷鼻部,以减少肿胀。
术后 12 周内避免剧烈活动。
术后 13 个月内避免戴眼镜。
遵医嘱换药和复查。
优点:
材料来源充足,相容性好。
外观自然,触感柔软。
手术切口隐蔽,疤痕不明显。
持久性较强,可达 10 年以上。
缺点:
手术时间较长,费用较高。
手术后恢复期较长,会有肿胀和疼痛。
可能有肋软骨吸收或移位的风险。
术后鼻部形状可能发生细微变化。
软骨隆鼻术式
软骨隆鼻术式使用患者自身或异体软骨来塑造鼻型。以下是一些常见的术式:
自体软骨隆鼻
耳软骨移植:使用耳廓软骨雕刻成鼻形,然后移植到鼻子。
肋软骨移植:使用肋骨软骨雕刻成鼻形,然后移植到鼻子。
异体软骨隆鼻
膨体植入物:使用膨体多孔聚四氟乙烯(ePTFE)植入物雕刻成鼻形,然后植入鼻子。
Medpor 植入物:使用 Medpor 多孔聚乙烯(PE)植入物雕刻成鼻形,然后植入鼻子。
鼻中隔软骨移植:使用鼻腔内部的鼻中隔软骨雕刻成鼻形,然后移植到鼻子。
软骨结合隆鼻
耳软骨和鼻中隔软骨移植:结合使用耳软骨和鼻中隔软骨来塑造鼻形。
耳软骨和肋软骨移植:结合使用耳软骨和肋软骨来塑造鼻形。
耳软骨和膨体植入物:结合使用耳软骨和膨体植入物来塑造鼻形。
术式选择
术式的选择取决于患者的特定需要和解剖结构。耳软骨移植通常用于塑造鼻尖,而肋软骨移植可用于塑造鼻梁。异体软骨植入物可用于患者自身软骨不足的情况。软骨结合隆鼻可提供更大的灵活性,允许通过结合不同的软骨类型来定制鼻形。
软骨隆鼻手术过程
术前准备:
咨询医生并进行术前检查,包括体格检查、血液检查和影像学检查(如 CT 扫描)。
停止吸烟和服用某些药物,如阿司匹林和抗凝剂。
安排术后休息和康复时间。
手术步骤:
1. *:
通常采用局部*,同时兼具静脉注射镇静剂,以减轻疼痛和焦虑。
2. 获取软骨:
从耳软骨或肋软骨中获取适量的软骨组织。
耳软骨通常用于较小的隆鼻手术,而肋软骨则用于较大的隆鼻手术。
3. 切口:
在鼻小柱或鼻孔内缘的小切口处切开皮肤。
4. 游离皮瓣和软组织:
小心游离鼻背皮肤和软组织,露出鼻骨和鼻软骨。
5. 塑形软骨移植物:
将获取的软骨塑形成鼻梁或鼻尖所需的形状和大小。
6. 植入软骨移植物:
将塑形的软骨移植物小心植入鼻腔,固定在鼻骨或鼻软骨上。
7. 缝合伤口:
用可吸收缝合线缝合切口,并放置鼻塞以稳定软骨移植物。
术后护理:
术后立即冰敷以减轻肿胀和疼痛。
保持鼻塞 710 天,以防止软骨移植物移位。
避免剧烈活动和擤鼻涕。
定期复查医生,以监测愈合进度并进行必要的调整。
恢复时间:
大多数患者会在手术后 12 周内恢复日常活动。
肿胀和瘀青通常会持续数周。
zui后的鼻形可能需要几个月才能完全显现。
软骨隆鼻的*因以下因素而异:
1. 手术复杂性:
单侧隆鼻:*较低
双侧隆鼻:*较高
2. 使用的软骨类型:
自体鼻中隔软骨:相对便宜
耳软骨:*略高
肋骨软骨:*zui高
3. 医生经验和声誉:
知名经验丰富的医生:*较高
新手或较少经验的医生:*较低
4. 手术所在地区:
生活成本高的地区:*较高
生活成本低的地区:*较低
5. 其他费用:
*费用
手术室费用
术后恢复费用(例如药物)
6. 是否同时进行其他手术:
同时进行鼻尖成形术或鼻小柱延长术:*会更高
一般来说,软骨隆鼻的*范围如下:
自体鼻中隔软骨隆鼻:10,000 美元至 25,000 美元
耳软骨隆鼻:15,000 美元至 30,000 美元
肋骨软骨隆鼻:20,000 美元至 40,000 美元
注意:在决定手术之前,务必向您的医生咨询准确的*,因为*会因具体情况而异。