正畸治疗中，根据病例的复杂程度，可分为简单病例和复杂病例。
简单病例
错合畸形程度较轻，仅涉及个别牙齿或小范围的牙齿排列不齐。
没有严重的骨性畸形或颌骨关系异常。
治疗通常使用固定矫治器或隐形矫治器，治疗时间较短，一般为12-18个月。
复杂病例
错合畸形程度严重，涉及多个牙齿或大范围的牙齿排列不齐。
伴有严重的骨性畸形或颌骨关系异常，如前突、后缩、偏颌等。
牙齿间隙大、牙齿重叠、拥挤严重。
患者的个体口腔情况复杂，如骨性因素、牙周情况、全身健康状况等。
复杂病例的矫治难度较大，往往需要综合治疗，包括正颌外科手术、牵引、支抗钉等辅助治疗方法。治疗时间较长，一般为2年以上。
判断标准
判断正畸病例是否复杂，需要综合考虑以下因素：
错合畸形的类型和严重程度
骨性畸形或颌骨关系异常的程度
牙齿间隙、重叠、拥挤的情况
患者的个体口腔情况
牙齿矫正复杂病例是指治疗难度较大、时间较长、涉及多项技术和干预措施的牙齿矫正情况。这些病例通常涉及以下几种情况：
1. 严重拥挤或间隙: 牙齿排列异常，拥挤在一起或出现明显间隙，需要调整牙齿位置和牙弓宽度。
2. 深覆合或开颌: 上前牙覆盖下前牙过多或不足，导致咀嚼和美观受损。
3. 反颌: 下颌骨比上颌骨前突或后缩，导致咬合错位。
4. 牙齿缺失: 一颗或多颗牙齿缺失，需要矫正牙齿排列以填补空隙。
5. 严重骨性问题: 上颌骨或下颌骨存在形状或位置异常，需要外科手术干预。
6. 牙根吸收: 牙齿根部被破坏，导致牙齿松动或脱落。
7. 牙周病: 牙龈和牙周组织受到感染或破坏，影响牙齿稳固性。
复杂病例的治疗计划通常需要多位专业医生的合作，包括正畸医生、口腔外科医生和修复医生。治疗时间可能需要数年，涉及多种矫正器，包括固定式或可摘式牙套、隐形矫正器、牵引装置和植入物。
复杂病例的牙齿矫正治疗不仅旨在改善牙齿排列，还旨在恢复咬合功能、面部美观以及患者的口腔健康。尽管治疗过程复杂且漫长，但通过专业和个性化的治疗计划，复杂病例患者也能获得满意的结果。
牙齿矫正病历书写规范
牙齿矫正病历记录是患者就诊的基本资料，是对患者病史和治疗过程的科学、真实、系统的记载。书写病历时应遵循以下规范：
1. 病历内容
病历应包括患者基本信息、主诉、既往史、检查记录、辅助检查结果、诊断和治疗方案、随访记录以及其它相关资料。
2. 书写格式
病历应采用统一的书写格式，字迹清晰、工整。
基本信息：姓名、性别、年龄、职业、联系方式
主诉：患者就诊的原因
既往史：系统询问既往的全身疾病、口腔疾病和矫正史
检查记录：面部检查、口腔检查、X线片或其他影像学检查
辅助检查结果：模型、照片、三维扫描
诊断和治疗方案：疾病诊断、治疗目标、治疗方案以及预计治疗时间
随访记录：治疗过程中的复诊记录、检查结果、治疗调整等
3. 语言表达
病历语言应简洁、准确、客观，避免使用专业术语和模糊词汇。
使用规范的术语和缩写，如：Angle氏分类、Tweed氏诊断
客观描述检查所见，如：下颌前突明显、牙弓狭窄
如实记录患者的主诉和病史，不加个人主观判断
4. 签名和日期
每一页病历应由实施治疗的医师签名并注明日期。
5. 保密性
牙齿矫正病历属于患者的个人隐私，应严格保密。
规范的牙齿矫正病历书写是保证医疗质量和患者安全的重要环节。规范的病历有利于患者信息共享、治疗效果评估、诉讼防范和科学研究。
