超声引导下的小针刀疗法是一种安全有效的微创手术,常用于治疗多种肌肉骨骼疾病。
原理
利用超声图像实时引导,小针刀可以精确定位到病变组织。小针刀是一种独特的*,具有细长、锋利的刀片和钝头尖端。
适应症
此疗法适用于多种疾病,包括:
肌筋膜痛
慢性疼痛
腱鞘炎
扳机指
网球肘
高尔夫球肘
*作过程
1. 定位:超声仪器用于定位病变组织。
2. 穿刺:小针刀穿过皮肤进入病变区域。
3. 切割:超声图像引导下,小针刀切割病变组织。
4. 松解:切割释放粘连或疤痕组织,减轻疼痛和恢复功能。
优势
超声引导下的小针刀疗法具有以下优势:
微创:小针刀手术切口小,创伤小。
精准:超声引导确保病变组织被精确定位和治疗。
有效:该疗法已显示出对各种肌肉骨骼疾病的有效性。
快速恢复:手术时间短,患者通常在当天即可恢复日常活动。
禁忌症
此疗法不适用于:
出血性疾病患者
服用抗凝血剂的患者
患有活动*染的患者
注意事项
手术前需要告知医生您的病史和服药情况。手术后,可能会出现轻度疼痛和肿胀,通常可以使用冰敷和止痛药缓解。如果您出现发烧、剧烈疼痛或其他并发症,请立即就医。
超声引导下臂丛神经阻滞
简介
臂丛神经阻滞是一种神经阻滞技术,通过超声引导,准确注射*剂到臂丛神经束,产生局部*和镇痛效果。
适应症
上肢手术的术中*
上肢慢性疼痛的治疗
解剖
臂丛由颈5-8和胸1神经根组成,在腋窝处形成臂丛神经束。超声下可清晰显示臂丛神经束。
技术步骤
1. 消毒*作区,穿刺点如下 clavicle 中点旁开 1 cm
2. 超声*探查臂丛神经束,使用神经*器进行定位
3. 穿刺针在超声引导下进入腋窝,接近臂丛神经束
4. 注射*剂,根据手术类型和范围选择合适的*剂剂量
效果和并发症
效果:起效迅速,*范围包括上肢全部或部分
并发症:损伤臂丛神经、血肿、感染等。发生率低,与*作者的熟练程度和*剂的选择有关。
优点
精准定位,*效果佳
减少全身*的风险
围术期疼痛管理更有效
神经*器引导,增加安全性
超声引导下臂丛神经阻滞是一种安全有效的局部*技术,可广泛应用于上肢手术和慢性疼痛的治疗。需要由受过专门培训的*作者进行,以zui大限度地发挥其优势并zui大程度地降低并发症的发生率。
超声引导下椎旁神经阻滞
简介
椎旁神经阻滞是一种椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎手术等腰痛患者的区域性*技术。超声引导可提高穿刺的准确性、安全性,减少并发症。
术前准备
患者评估:术前检查、既往病史、过敏史
局部标记:在超声下标记椎旁神经解剖结构
消毒:*部位消毒
定位:使用超声*定位椎旁神经,选择穿刺点
穿刺技术
使用长针或神经*针,穿刺椎旁神经
超声引导下穿刺,可实时观察针尖位置
确认针尖:通过神经*或电生理监测确认针尖在椎旁神经上
注射:注射局部*剂,阻滞椎旁神经
并发症
出血:血管穿刺造成的出血
神经损伤:针尖放置不当造成的神经损伤
感染:术后感染
局*中毒:局部*剂剂量过多或注射过快造成的中毒
术后疼痛:*效果不佳引起的疼痛
优点
精准定位,提高安全性
视野清晰,可实时观察针尖位置
可用于各种椎旁神经阻滞
术后效果好,缓解腰痛
并发症少
超声引导下椎旁神经阻滞是一种安全、有效、精准的区域性*技术。超声引导提高了穿刺的准确性,减少了并发症,为腰痛患者提供了良好的治疗选择。
超声引导下股外侧皮神经阻滞
简介
股外侧皮神经阻滞是一种区域神经阻滞技术,用于阻断疼痛信号从大腿外侧传导到脊髓。它广泛用于膝关节和踝关节手术以及慢性疼痛管理。
解剖学
股外侧皮神经是股神经的一支,支配大腿外侧皮肤。神经在股骨大转子上方大约 5-10 厘米处穿出阔筋膜。
超声引导技术
超声引导下股外侧皮神经阻滞使用*成像来引导针尖到神经周围。这提高了阻滞的准确性和安全性。
*作步骤
患者平卧,大腿外旋约 45 度。
使用**找到股骨大转子。
穿刺针尖在超声引导下垂直*,直至触及股外侧皮神经。
注射局部*剂(如利多卡因)阻滞神经。
适应症
膝关节和踝关节手术的镇痛
分娩期间的大腿外侧疼痛
股外侧皮神经痛(慢性疼痛)
禁忌症
局部感染或皮肤损伤
神经损伤或病变
患者对局部*剂过敏
并发症
局部疼痛、肿胀或皮下出血
神经损伤(罕见)
局部*剂中毒(罕见)
优点
提供良好而持久的镇痛
减少全身*剂的使用
相对安全,并发症少
使用注意事项
应由受过培训的*师进行。
避免在受感染或受伤的区域穿刺。
监测患者生命体征,尤其是在使用较大量局部*剂时。