骨性地包天，又称骨性下颌前突，是由于上颌骨发育不足或下颌骨发育过度而导致的上颌牙齿位于下颌牙齿后方的情况。对于骨性地包天的治疗，传统的牙套正畸治疗往往效果不佳，需要采取外科正畸的方法。
外科正畸治疗包括两步：首先进行正畸治疗，将牙齿矫正至正常咬合关系；然后进行外科手术，将下颌骨后移至合适位置，实现上颌与下颌的正常咬合关系。
牙套正畸治疗可以用于骨性地包天患者的术前准备，目的是将牙齿矫正至尽可能理想的位置，为外科手术创造良好的条件。在进行正畸治疗时，医生需要使用特殊设计的牙套，对牙齿施加力量，使其逐渐移动至正确位置。
正畸治疗结束后，患者需要进行外科手术。外科手术通常需要住院进行，手术时间约为2-3小时。手术后，患者需要戴用固定装置一段时间，以稳定术后的咬合关系。
骨性地包天患者进行外科正畸治疗后，可以有效改善面部美观，恢复正常的咬合功能，提高生活质量。但是，需要注意的是，外科正畸治疗是一项复杂的手术，需要由经验丰富的正畸医生和颌面外科医生共同完成。患者在进行治疗前，应充分了解手术的风险和并发症，并做好术后护理的准备。
骨性地包天是一种下颌骨发育过长或上颌骨发育不足导致的下巴前突畸形。对于骨性地包天，是否可以通过佩戴牙套进行矫正，需要具体情况具体分析。
对于轻度骨性地包天，仅有轻微的下巴前突，可以通过佩戴传统金属牙套或*牙套来矫正。这类牙套可以逐渐调整牙齿的位置，改善咬合关系。
对于中度或重度骨性地包天，仅佩戴牙套很难完全矫正。通常需要配合正颌手术。正颌手术是对下颌骨或上颌骨进行截骨、调整位置，从而改变颌骨之间的关系。术后仍需佩戴牙套进行细微调整。
需要指出的是，骨性地包天的矫正需要较长时间，通常需要两年以上。治疗期间，患者需要严格按照医嘱佩戴牙套和保持口腔卫生。矫正费用相对较高，需要做好充分的经济准备。
因此，对于骨性地包天的矫正，是否佩戴牙套需要在专业医生的指导下进行评估。根据畸形的严重程度、患者的年龄、配合程度等因素综合考虑，制定合理的治疗方案。
