晚期开角型青光眼是一种可能导致失明的严重眼疾。传统的治疗方法，如药物和激光治疗，虽然可以延缓疾病进展，但往往无法完全控制眼压。近年来，一种新的手术疗法——小梁切除术（Trabeculectomy）取得了突破性的进展。
小梁切除术是一种显微外科手术，它通过在眼球表面做一个微小的切口，切除阻塞眼房水的出口，从而降低眼压。与传统的手术不同，小梁切除术更微创，术后恢复时间更短。
术后，患者需要定期复查，以监测眼压的控制情况和手术的安全性。在大多数情况下，小梁切除术可以有效降低眼压，预防进一步的视力损伤。
需要注意的是，小梁切除术并不是一种治愈青光眼的根治方法。随着时间的推移，眼压可能会再次升高，需要额外的治疗。但与其他治疗方法相比，小梁切除术的长期成功率更高。
对于晚期开角型青光眼患者，小梁切除术是一种安全有效的选择，可以帮助控制眼压，预防失明。患者应与专业的眼科医生讨论这种手术的优点和风险，以做出适合自己的治疗决策。
中晚期开角型青光眼患者长期使用降眼压药水控制眼压，可以显著降低失明风险，但具体坚持不失明的年数因人而异，取决于患者遵医嘱用药、疾病严重程度、全身健康状况等因素。
一般来说，如果患者坚持规范用药，定期复查，并积极控制全身疾病，眼压控制稳定，视野损伤进展缓慢，失明风险可大幅降低。有研究表明，坚持规范用药的开角型青光眼患者，5年内失明的风险仅为1%左右。而未能坚持用药或用药不当的患者，失明风险则显著增加，可能在数年内丧失视力。
因此，中晚期开角型青光眼患者应高度重视用药治疗，积极配合医嘱，定期复查，及时调整用药方案。还应注意以下几点：
按时按量滴眼药水，避免漏服或过量使用。
使用多瓶眼药水时，应间隔5-10分钟滴入。
若出现眼部不适或全身*反应，应及时告知医生。
定期进行眼科检查，监测眼压、视野和视神经状态。
控制全身疾病，如高血压、糖尿病，以降低青光眼进展风险。
中晚期开角型青光眼患者通过坚持用药控制眼压，可以显著降低失明风险。但具体能坚持不失明的年数取决于多种因素，患者应积极配合医嘱，做好长期管理，定期复查，以zui大程度地保全视力。
开角型青光眼的进展速度因人而异，很难确定其发展到晚期所需要的时间。晚期青光眼是指青光眼已经严重损害视神经，导致视野大幅缩小或失明。
一般而言，开角型青光眼早期进展较缓慢，可能需要数年甚至数十年才能发展到中晚期。在这个阶段，患者可能没有明显症状或仅有轻微症状，例如眼睛疲劳、视力轻度下降。
如果青光眼未得到及时治疗或控制不当，则可能在几年或十几年内发展到晚期。晚期青光眼会导致严重视力损害，包括视野中心缺损（中心暗点）、视野大幅缩小（称为隧道视）或完全失明。
青光眼的进展速度受到多个因素的影响，包括个体年龄、疾病严重程度、治疗依从性以及是否存在其他眼部疾病。以下因素可能会加快青光眼发展：
年龄：老年人患青光眼且进展更快的风险更高。
严重程度：初始青光眼的严重程度也会影响其进展速度。
治疗依从性：不遵守治疗方案（如不滴药或定期检查）会导致青光眼进展更快。
其他眼部疾病：其他眼部疾病，例如葡萄膜炎或糖尿病性视网膜病变，可能会加重青光眼或影响其进展。
重要的是要定期接受眼科检查以监测开角型青光眼的进展情况，并确保及时治疗。早期发现和治疗有助于减缓青光眼的进展并防止严重视力损害。
开角型青光眼是一种慢性进展性疾病，晚期患者失明风险较高。具体能维持多久不失明因人而异，取决于多种因素，包括：
疾病严重程度：晚期青光眼的严重程度会影响失明风险。病情越重，视力丧失的速度越快。
治疗依从性：定期使用降眼压药物或接受激光治疗等治疗对于延缓视力丧失至关重要。患者的依从性将影响治疗效果。
眼压控制：控制眼压是预防视力丧失的关键。如果患者的眼压控制不佳，失明风险会增加。
其他全身因素：糖尿病、高血压和血管硬化等全身疾病会增加青光眼失明的风险。
一般来说，开角型青光眼晚期患者如果接受适当治疗，并保持良好的眼压控制，可以维持数年的视力。随着疾病的进展，失明风险会逐渐增加。因此，定期检查、监测眼压和严格遵从治疗方案对于延缓视力丧失至关重要。
