当异体组织移植到受体体内时，受体的免疫*会将其识别为外来物质，并发动排斥反应。排斥反应的发生主要有以下几个原因：
1. MHC分子差异：
人体细胞表面有主要组织相容性复合体（MHC）分子，它们参与免疫识别的过程。移植供体的MHC分子与受体的MHC分子不同，会被受体免疫*识别为异物。
2. 免疫细胞识别：
受体的免疫细胞，如T细胞和自然*细胞，能够识别 MHC 分子上的肽段。如果供体组织的MHC 分子表达了受体免疫细胞未接触过的肽段，则这些免疫细胞会将其激活。
3. 细胞毒反应：
一旦免疫细胞被激活，它们会释放细胞毒物质，如穿孔素和颗粒酶。这些物质可*供体组织的细胞，导致移植*或组织的损伤和功能丧失。
4. 抗体结合：
受体的免疫*还会产生针对供体组织抗原的抗体。这些抗体会与供体组织细胞上的抗原结合，激活补体*或介导巨噬细胞吞噬。
5. 间接途径：
除了直接识别以外，供体组织还可能通过间接途径引起排斥反应。例如，供体组织释放的细胞因子或其他物质可激活受体的免疫细胞，引发针对移植组织的炎症反应。
排斥反应是异体组织移植的主要障碍之一。为了预防或抑制排斥反应，通常需要使用免疫*，这些药物可以抑制免疫*的活性。还可通过组织配型、免疫耐受诱导等方法来降低排斥反应的发生风险。
异体组织移植时发生的排斥反应主要原因如下：
免疫*差异：
受体和供体的组织相容性抗原（HLA）不同，受体的免疫*识别供体组织为异物，从而发动免疫应答，*供体组织。
直接识别途径：
供体组织上的HLA I抗原直接与受体的T细胞受体结合，激活T细胞介导的细胞毒反应，*供体细胞。
间接识别途径：
供体组织上的HLA II抗原与受体的抗原呈递细胞结合，将抗原片段呈递给T辅助细胞。T辅助细胞随后激活T细胞和B细胞，产生抗体，通过抗体依赖性细胞毒作用*供体组织。
其他因素：
组织差异：不同组织的免疫原性不同，移植组织的免疫原性越强，排斥反应越严重。
缺血再灌注损伤：移植组织缺血再灌注后会释放促炎因子，加剧排斥反应。
免疫*剂量不足或疗效不够：免疫*是抑制排斥反应的药物，剂量不足或疗效不够会降低其抑制作用，导致排斥反应。
为了预防或减轻排斥反应，需要进行术前配型，选择HLA相容性较高的供体，并使用免疫*来抑制受体的免疫应答。
异体组织移植时发生排斥反应的原因不包括：
捐献者和受体之间组织相容性差异：
- 排斥反应是由机体免疫*对异体组织中外来抗原的识别和攻击引起的。组织相容性差异越大，排斥反应越强烈。
受体免疫*活化：
- 移植后，受体的免疫*会识别异体组织中的抗原，并启动免疫应答，释放细胞因子和抗体，攻击异体组织。
免疫*治疗不当或无效：
- 免疫*是移植后使用的药物，用于抑制受体的免疫*，防止排斥反应。如果治疗不当或无效，免疫*可能会恢复攻击异体组织。
因此，异体组织移植时发生排斥反应的原因不包括：
捐献者和受体之间血型不同：
- 血型抗原主要表达在红细胞表面，与组织移植无关。
捐献者和受体皮肤颜色不同：
- 皮肤颜色与組織移植無關。
受体年龄：
- 受体年龄本身不会直接导致排斥反应，但可能影响免疫*的功能。
异体组织移植时，机体对移植组织的识别和排斥是免疫*的一种防御反应，其原因主要基于以下两点：
一、遗传差异：
移植组织与受体组织之间存在遗传差异，称为组织相容性抗原（HLA）。这些HLA分子会触发受体免疫*识别移植组织为"异物"，从而激活免疫反应。
二、免疫监视和*：
人体的免疫*具有强大的监视功能，可以识别和清除身体内的异常细胞和外来物质。当移植组织进入受体体内后，免疫细胞（主要为T淋巴细胞和B淋巴细胞）会识别其上的HLA分子，并将其视为一种外来抗原。
受体免疫*随后会激活针对这些外来抗原的免疫反应，释放多种细胞因子和抗体。细胞因子可以激活吞噬细胞和自然*细胞，攻击并*移植组织。抗体则可以与移植组织细胞上的HLA分子结合，标记它们以便被免疫细胞识别和清除。
因此，异体组织移植时发生的排斥反应是由于受体免疫*识别到移植组织的遗传差异，并将其视为外来物质，从而激活免疫反应的结果。为了防止或减轻排斥反应，通常需要使用免疫*或进行HLA配型（选择HLA分子匹配程度高的移植供体）等手段。
