牙齿矫正诊断证明书模板
患者基本信息
姓名：
年龄：
性别：
*：
病史
主诉：牙颌畸形，要求进行牙齿矫正。
既往史：无相关疾病史。
临床检查
牙列检查：
牙弓形态：
牙齿排列：
牙齿缺失/多生：
牙齿磨耗/龋坏：
颌骨检查：
颌骨关系：
咬合情况：
下颌运动受限：
影像学检查
全景X光片：
头侧X光片：
口内取模：
诊断
根据临床检查和影像学检查，患者被诊断为[具体牙齿矫正诊断，如：牙列拥挤、反颌、开颌]。
矫正计划
矫正目标：
矫正方式：
矫正时间：
矫正费用：
医生签字
医生姓名：
执业*号：
日期：
牙齿矫正证明模板
兹证明，患者 [患者姓名] 于 [日期] 开始接受正畸治疗，预计治疗完成后将达到以下预期效果：
拥挤牙齿矫正：矫正拥挤或重叠的牙齿，以改善咬合和美观。
间隙牙齿关闭：关闭牙齿之间的间隙，以改善美观和防止食物嵌塞。
咬合不正矫正：纠正错位的咬合，例如反颌、深覆合或错位咬合。
牙齿外突矫正：将外突的牙齿向后移动，以改善面部轮廓和咬合。
牙齿内陷矫正：将内陷的牙齿向前移动，以改善微笑外观和言语清晰度。
治疗计划包括使用 [矫治器类型] 矫治器，预计治疗时间约为 [治疗时间]。治疗期间，患者需要定期复查和调整矫治器。
治疗完成后，患者将获得 [牙套类型] 保持器，以维持治疗效果。患者需要按指示佩戴保持器，以防止牙齿移位。
此证明仅用于医疗保险报销或其他相关用途。
签字： [正畸医师姓名]
执照号： [正畸医师执照号]
日期： [日期]
