声带自体筋膜加脂肪填充术是一种声带增厚术。声带是由两条平行的肌性皱襞构成，位于喉返神经支配下、向内走行，并于声带软骨前缘连合，呈三叠式排列，其上为声带粘膜，中层为声带固有层，下层为声带韧带。用自体筋膜和脂肪填充后，填充于声带固有层和韧带之间，起到增厚声带的作用。
声带自体筋膜加脂肪填充术用于声带萎缩所致声音嘶哑，如声带麻痹所致单侧声带麻痹性发音障碍。
手术方法为，在喉镜下，经环甲膜穿刺，在声带粘膜*射生理盐水后游离声带粘膜，在声带韧带和声带固有层之间放置自体筋膜和自体脂肪。术后注意保护喉部，避免大声说话或咳嗽。
声带自体筋膜加脂肪填充术具有以下优点：
1、取自体组织，无排斥反应。
2、取材方便，手术损伤小。
3、填充后声带增厚，发声效果明显。
4、术后无需长期服药。
但该术式也存在一定的缺点，如手术需要全身*，术后可能出现喉部疼痛、异物感等不适，填充物可能吸收或移位，影响发声效果等。
声带脂肪填充无法实现正常发音的原因如下：
解剖结构受损：
声带是位于喉咙中的薄而脆弱的组织褶皱。脂肪填充会增加声带的体积，改变其形状和振动方式，从而损害其正常发声功能。
组织异物：
填充的脂肪是异物，它会*声带，产生炎症和水肿。这会导致声带黏附在一起，无*常振动和产生声音。
血运*：
脂肪填充会*声带的细小血管，导致血运*。这会阻碍营养物质和氧气的供应，使声带无法维持其健康状态。
神经损伤：
填充脂肪的注射过程可能会损伤声带附近的喉返神经。这将导致声带肌肉无力或麻痹，影响其振动和发声能力。
瘢痕形成：
脂肪填充会引起声带周围组织的瘢痕形成。瘢痕组织僵硬且缺乏弹性，会*声带的振动，导致声音嘶哑或失声。
因此，声带脂肪填充不仅无法实现正常发音，还会对声带造成不可逆的损伤，导致永久性声音障碍。建议避免采用这种方法来增强声带体积，并咨询专业的耳鼻喉科医生，寻求更安全有效的声带改善方案。
自体筋膜加脂肪声带注射术是一种用于治疗声带麻痹或运动障碍的手术。它涉及从患者自身的筋膜和脂肪中取出组织并将其注射到声带上。
手术过程通常如下：
1. 提取组织：从患者的肚脐或*提取一小块筋膜和脂肪。筋膜是一种薄膜状组织，覆盖在肌肉周围。
2. 处理组织：提取的组织被处理成一种可注射的混合物。
3. 注射到声带：将混合物注射到麻痹或运动障碍受影响的声带上。
自体筋膜加脂肪声带注射术具有以下优点：
使用患者自身的组织：减少免疫排斥和感染的风险。
改善声带功能：注射的组织可以补充麻痹或受损的声带，改善其振动功能。
保持声带的生理结构：与其他声带修复材料不同，自体组织可以随着时间自然整合到声带中，保持其正常的生理结构。
手术的潜在并发症包括：
注射部位出血
肿胀
临时声带麻痹（注射后的几周内可能发生）
疤痕形成（可能影响声带功能）
总体而言，自体筋膜加脂肪声带注射术是一种安全的、有效的治疗声带麻痹或运动障碍的手术。它可以显著改善声带功能并恢复患者的声音质量。
