上睑下垂者特 🦁 惠实现方 🐟 式 🕊
1. 医保 🐦 覆 🐺 盖
某些国 🐶 家或地区提供医保覆盖,以涵盖上睑下垂手术费用。
患者需要检查自 🕊 己的医保计划是否包含此福利。
2. 政府 🐟 资助 🌷 计划 🦁
一 🐈 些政府资助计划为低收入或残疾患 🐬 者提供经济援助,以支付手术费用。
患者需要联 🕸 系 🐠 当地政府机构或医疗保健机构了解资格 🕊 要求。
3. 非 🌻 营 🐵 利组 🦢 织
有 🦅 些非营利组 🐱 织为无法负担手术费 💐 用的患者提供财政援助。
患者可 🐵 以联 🦅 系全 🐅 国上睑下垂协会 (NEDA) 等组织。
4. 手术 🐋 费用 🐳 分期 🦉 付款
某些外科医生允许患 🐳 者分期付款手术费用 🌳 。
患者应与 🐛 外科医生讨论分期付 💐 款计划。
5. 医 🐵 疗众筹
患者可以通过在线平台或社交媒体进行医疗众筹,向朋友和 🌻 家人征集资金。
患者需要 🕊 创建一个清 🐴 晰简洁的筹款描述,说明他们对手术的需 🌲 要。
6. 慈善 🦍 护理 🦆
一些医院提供 🦄 慈善护理计划,为低收入或无保 🦋 险患者提供免费或低成本护理。
患者 🐳 需要联 🐟 系医院并提 🐎 供财务证明。
7. 研究 🐘 项 🦋 目 🐞
一些研究项目正在调查上睑下垂的 🌻 新 🐯 治疗方法 🐧 ,患者可能可以免费或低成本参与。
患者可以联系大学或研究机构了 🦋 解参与资格。
其他提示比较价格:在决定外科医 🐯 生之前,从多位合格外科医生那里获取报价。
考虑保险范围:选择接受 🦁 患者医保或提供分期付款计划的外科 🐎 医生。
寻求支持:加入上睑下垂支持小 🐺 组或联 🐈 系全国上睑下垂协会等组织以获得情感支持和资源 🌴 。
上睑下垂 🌺 专家共识
编制单位:中华医学会 🌵 眼科 🌳 学分会泪道学组 🐬
一、定义上睑下垂(ptosis)是指上睑缘位置低于正 🌿 常瞳孔上缘,分为先天性和后天 🌵 性。
二、分类1. 先天性上睑下 🐬 垂
遗传 🕸 因素:常 🐧 染色体显性或隐性、X连 🕸 锁隐性
神经源性:杠杆神经或 🪴 提上睑肌内在神经 🐬 缺失
肌源性:提上睑肌发育不良或 🍁 缺失
2. 后 🌻 天性 🌸 上睑下垂
神经源性:第三神 🐳 经麻痹、腱、膜性上 🕊 睑下垂交感 🐒 神经损伤
肌 🌴 源性:重症肌无力、甲状腺 💐 相关眼病 🌴
机械性:上睑肿物、粘连带 ☘
创伤性:上睑外伤 🐒 、术后瘢痕
老年性:提上睑肌 💐 腱膜松弛腱 🌷 膜、与睑板分离
三、临床表 🦄 现 🕷
上睑缘位置低于正常瞳孔上 🌸 缘 🌸
额肌代偿收缩,眉 🦈 毛 💐 上提
患者 🦍 仰头视物 🕷 ,闭睑困难
部分 🦢 患 🌿 者伴有复视或眼 🐞 疲劳
四、诊断详细病 🐕 史 🦉 询问和 🐅 眼部检查
测量 🐱 上睑下垂程度:遮挡法或测量 🦊 法
眼睑运动检查 🌼 睑:裂宽度睑 🐦 、缘高度 🐵 、MargeterDuane测试
鉴别诊断 🌷 :上睑肿胀睑、裂 🌷 狭窄等
五、治疗1. 先天性上 🦉 睑下 🌸 垂
手术治疗 🐡 是主 🐞 要治疗方法
手术时机:原 🌼 则上35岁进行手术,但合并严重复视、屈光不正等影响视力 🐛 发育者应提前手术
手术方式:提上睑 🐳 肌缩短术、额肌悬吊术 🦢 等
2. 后天性上睑下垂 💐
针对 🐟 病 🌾 因进行治疗
神经源性:病因治疗神经、松、弛阻断 🐎 药神经营养药物等
肌源性:病因治疗、抗胆碱酯酶药 🦆 物(重症肌无力)、免(疫)抑制剂 🐯 甲状腺相关眼病
机 🐒 械性:去除 🌴 肿物、分离粘连带
创伤性:修 🌳 复创伤、去除瘢痕
老年性 🪴 :手术治疗(提上睑肌缩短 🐒 术、额肌悬吊术等)
六、并发症角 🌾 膜暴 🐳 露性眼炎
复视睑裂闭 🌺 合 🐟 不良
眼表 🐞 面干 🌹 燥 🐠
七、随访手术后定期随访,监 🌾 测手 🕊 术效果和并发症
无手 🕸 术治疗的 🐟 部分患者,需定期复查随访病情变化
上睑 🐟 下垂治疗 🕷 原 💮 则
目标:恢复正常 🐅 的眼 🪴 睑位置 🌿
改善视力非 🦄 手术治 🦍 疗 🌻 :
用 🐼 于轻 🐶 度上睑下垂
包括:眼镜配 🌼 重:在眼镜镜片上加重物以抬起眼睑
粘合剂或胶 🐠 带:暂时提 🦁 升眼睑
手术治疗:用于中度至重 🌲 度上 🐯 睑 🐡 下垂
手术类 🌴 型包括 🐵 :
提肌腱膜重建 🐺 重建:连接提上睑肌和 🐦 睑板的肌腱 🦈 膜
额肌悬吊术 🐒 :利用来自额 🐡 部的肌肉来抬起眼 🍁 睑
睑板悬吊术:使用可调 🪴 节的植入物来抬起睑板
选择手 🐒 术类型的因素 🕸 :
上睑下垂的严重 🐳 程度
提 🦉 上睑肌功能
患者 🪴 的解剖结构 🐅
患者 🌻 的偏 🌹 好
术后护理:术后可能出现肿胀、瘀 🐟 青和不适
患 🌲 者需要定 🦄 期 🐯 复诊以监测恢复情况
手术效果可能需要几个星期或几个月的时间才会完全显现 🐋
可能的并发 🦉 症 🐒 :
眼睑过高或过低 🐠
眼球干燥上睑下垂的治疗应由经验丰富 🐯 的眼科医 🦋 生进行
患者应该在决 🐛 定 🦍 手术前充分了解治疗选择和可能的并发症
术 🌺 后患者需要耐心和遵 🐶 循医生的指示以获得最佳效果
上 🐟 睑 🐶 下垂最新技术 🐴
上睑下垂是一种眼睑下垂的状况,可能会导致视力模糊和疲劳。传。统的上睑下垂,手术包括切除多余的皮肤和肌肉随着技术的发展现 🌺 已出现更先进、微。创的技术
神经调节器植 🐘 入
原理:神经调节器是一种 🦋 小型设备,植入眼睑上提肌附近。通,过。电刺激它可以增强眼睑肌的活动性
优势:无 💮 疤痕、可、逆可以调节刺激强度。
提肌悬吊原理:提肌悬吊将眼睑上提肌与额肌相连额肌。在向上看时会收缩,从。而抬起 🦄 眼睑
优势:恢复快、效果持久 🍀 。
内窥镜上 🦄 睑下垂 🐱 修复术
原理:通过眼窝内的微小切口插入内窥 🦟 镜,将多余的皮肤和肌肉切除。
优 🌾 势 🦍 :疤痕小、恢、复快适合对美观要 💐 求高的患者。
激光上睑下 🐅 垂修复 🦄 术
原理 💮 :使用 🦉 激光移除多余的皮肤和肌肉。
优势:无疤痕、恢、复快适合轻度上睑 🐬 下垂患者。
哪个技术最 🌸 适 🐴 合我?
最佳技术的选择取决于个人的病情 🌷 和偏好。您的。眼科医生或眼睑整形外科医生可以评估您的病情并推荐最适合您的选项
需 🐼 要注意的事项
所有手 🦟 术都有风险,例如感染、出血和 🌹 疤 🐋 痕形成。
神经调节 🐒 器植入术需要电池更换。
提肌悬吊可 🐺 能会导致复视。
内 🌻 窥镜手术需 🌵 要 🕊 全身麻醉。
激光手术可能会造成热 🐋 损伤。
在决定进行任何手术之前,彻底咨询您的医生并了 🐟 解所有潜在风险和益处非常重要。