髌骨填充脂肪垫炎
定义
髌骨填充脂肪垫炎是一种膝关节炎，其中髌骨（膝盖骨）下方的脂肪垫发炎和疼痛。
症状
膝盖前部疼痛，在髌骨下方
膝盖僵硬
肿胀
步行或上下楼梯时疼痛加剧
膝盖弯曲时疼痛
原因
髌骨填充脂肪垫炎的常见原因包括：
创伤，例如撞击或摔倒
过度使用，例如长时间跑步或跳跃
膝盖解剖异常，例如髌骨错位或过紧的韧带
髌骨骨性关节炎
诊断
髌骨填充脂肪垫炎通常根据患者的症状、病史和体格检查来诊断。医生可能会进行影像学检查，例如 X 光或 MRI，以排除其他原因，例如半月板撕裂或十字韧带损伤。
治疗
髌骨填充脂肪垫炎的治疗重点是减轻疼痛和炎症。治疗方案可能包括：
休息和减少活动
冰敷
非甾体抗炎药 (NSAID)
*注射
物理治疗
在严重的情况下，可能需要手术去除发炎的脂肪垫
预防
预防髌骨填充脂肪垫炎的措施包括：
进行热身运动和拉伸运动
避免过度使用
穿着合适支撑的鞋子
保持健康的体重
如果膝盖疼痛，立即就医
髌骨脂肪垫炎症zui佳治疗方法
保守治疗
休息：减少膝盖活动，避免加重炎症。
冰敷：每 20 分钟冰敷一次，每次 1520 分钟，一天几次。
抬高：将患膝抬高到高于心脏水平，以减少肿胀。
消炎药：口服非甾体抗炎药（NSAIDs）有助于减轻疼痛和炎症。
物理治疗：物理治疗师可以指导伸展运动、加强练习和电*，以减轻疼痛和改善活动范围。
注射治疗
类固醇注射：将类固醇注射到脂肪垫中可以立即减轻炎症，但长期疗效有限。
富血小板血浆（PRP）注射：将 PRP 注射到脂肪垫中可以促进组织愈合和减少疼痛。
手术治疗
脂肪垫切除：在极少数情况下，当保守治疗和注射治疗无效时，可能会进行手术切除受影响的脂肪垫。
具体治疗方案的选择取决于：
症状的严重程度
炎症的持续时间
患者对治疗的反应
建议在选择治疗方案之前咨询医生或物理治疗师，以确定zui适合您的具体情况的方法。
髌骨填充脂肪垫炎的恢复时间因人而异，取决于手术的严重程度和个人的愈合能力。一般来说，恢复时间为：
术后 02 周：术后zui初几天会出现疼痛、肿胀和淤青。
术后 26 周：疼痛和肿胀应逐渐减轻。此期间应休息并避免剧烈活动。
术后 612 周：肿胀应基本消退。此期间可以逐渐增加活动量。
术后 12 周及以后：大多数患者在术后 12 周左右完全恢复。
以下因素可能会影响恢复时间：
手术范围
是否需要切除或修剪脂肪垫
是否合并其他手术
个人愈合能力
在恢复期间，遵循医生的指示并进行适当的术后护理至关重要。这包括：
抬高患肢
应用冰敷
服用止痛药
穿戴弹力绷带
避免剧烈活动
定期进行理疗
如果疼痛或肿胀加剧，或出现发热、伤口渗液或红肿等感染迹象，请立即就医。
髌骨填充脂肪垫炎的治疗
非手术治疗
休息：避免对膝盖施加压力，包括减少步行和体育活动。
冰敷：每天敷冰 1520 分钟，每次敷冰间隔至少 4 小时。
止痛药：服用非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬或萘普生，以减轻疼痛和炎症。
理疗：*疗法或电*疗法可以帮助减轻疼痛和促进愈合。
运动康复：通过强化膝盖周围的肌肉来改善稳定性和防止复发。
如果非手术治疗无效，可能需要手术治疗
手术治疗
关节镜手术：使用小型*机和工具，通过小切口进入膝关节，清除受影响的脂肪垫组织。
*手术：通过较大切口直接进入膝关节，切除受影响的脂肪垫组织和修复任何其他损伤。
手术后的康复
手术后，通常需要进行以下康复措施：
Immobilize the knee: 使用护膝或支架来固定膝盖。
Elevation the knee: 在休息或睡觉时保持膝盖抬高。
Ice packs: 继续敷冰以减少肿胀和疼痛。
Exercise rehabilitation: 逐渐恢复膝盖的活动范围、力量和稳定性。
Weightbearing restrictions: *施加在膝盖上的重量，直到它完全愈合。
预防
没有确定的方法可以预防髌骨填充脂肪垫炎，但以下措施可能有助于降低风险：
保持健康的体重：肥胖会给膝盖带来额外压力。
避免过度使用：逐渐增加运动强度和持续时间，以避免过载膝盖。
穿合适的鞋子：提供良好支撑和缓冲的鞋子可以帮助吸收冲击。
加强膝盖周围的肌肉：通过定期进行强化练习，可以改善膝盖的稳定性。
