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玻璃体黄斑牵拉综合症眼底描述(玻璃体黄斑牵拉综合征的根本病理改变是)

作者: 日期: 2024-09-27


1、玻璃体黄斑牵拉综合症眼底描述

玻璃体黄斑牵拉综合征是一种由于玻璃体与视网膜黄斑部粘连所致的视网膜疾病。眼底检查可见以下特征:

玻璃体增厚: 玻璃体产生后脱离,质地变成胶状,形成后脱离的玻璃体。

黄斑部黄斑部变性: 黄斑部区域出现变性,呈黄白色或灰白色,边界清楚或不规则。

囊状黄斑裂孔: 玻璃体牵拉黄斑中心窝形成圆形或卵圆形裂孔,边缘可有色素沉着或玻璃体增殖。

黄斑前部表层玻璃体膜(ELM)皱褶: ELM是玻璃体与视网膜之间的膜状结构,牵拉会使其皱褶或断裂。

视网膜脱离: 玻璃体牵拉严重时,可导致视网膜脱离,出现局限性或全视网膜脱离。

眼底检查还可能显示以下相关特征:

后玻璃体边界膜(PVD)脱离: PVD是玻璃体与视网膜后界膜的分离,通常与玻璃体黄斑牵拉综合征有关。

视网膜色素上皮变性: 玻璃体牵拉可导致视网膜色素上皮细胞变性,出现斑点状或网格状色素沉着。

玻璃体出血: 玻璃体牵拉过程中,可能会发生玻璃体出血,导致眼底出血。

这些眼底表现有助于诊断玻璃体黄斑牵拉综合征,指导进一步的治疗和预后评估。

2、玻璃体黄斑牵拉综合征的根本病理改变是

玻璃体黄斑牵拉综合征(VMT)的根本病理改变在于视网膜神经上皮和视网膜色素上皮的分离。

随着年龄增长,玻璃体液化,并从后极玻璃体基底膜分离,形成后脱离玻璃体。在某些情况下,后脱离玻璃体过程中,玻璃体皮层残留附着于黄斑,形成玻璃体黄斑牵拉(VMT)。

VMT可导致视网膜神经上皮与视网膜色素上皮之间的牵拉,*视网膜层结构,引起黄斑区视力下降或中心视场变形。牵拉力的大小和持续时间,以及视网膜组织的抵抗力等因素会影响VMT的严重程度和预后。

VMT可分为自发性(原发性)和继发性两种。自发性VMT通常发生在50岁以上的中老年人中,原因不明。继发性VMT则可能由其他眼部疾病或创伤引起,例如:视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎、黄斑裂孔等。

VMT的诊断主要基于眼底检查和光学相干断层扫描(OCT)结果。眼底检查可见玻璃体黄斑牵拉,OCT可显示视网膜神经上皮和视网膜色素上皮之间的分离,严重者可伴有囊样水肿或裂孔形成。

VMT的治疗方法取决于牵拉的严重程度和患者的视力影响。对于轻度牵拉,可采取观察随访的态度。对于中重度牵拉,可考虑进行玻璃体切割和黄斑内界膜剥离术,解除玻璃体对黄斑的牵拉,改善视力。

3、玻璃体黄斑牵拉综合症眼底描述OCT

玻璃体黄斑牵拉综合症(VMT)的特征性眼底改变包括:

玻璃体后脱离(PVD):玻璃体从视网膜表面的脱离。

后黄斑孔(PH):视网膜神经上皮层的*,通常位于黄斑区。

黄斑裂孔:视网膜神经上皮层和色素上皮层均出现全层缺损。

OCT(光学相干断层扫描)在诊断和监测 VMT 中发挥着至关重要的作用:

PVD: OCT 图像显示玻璃体和视网膜之间的分离。

PH: OCT 可检测到视网膜神经上皮层缺损,并确定其大小和形状。

黄斑裂孔: OCT 显示出视网膜神经上皮层和色素上皮层中的全层缺损,有助于确定其位置和严重程度。

在 VMT 中,OCT 还可提供以下附加信息:

黄斑区视网膜厚度:可帮助评估视网膜肿胀或萎缩。

视网膜色素上皮改变:可显示色素上皮层下沉或断裂。

脉络膜厚度:可反映脉络膜*血流的变化。

OCT 对于 VMT 的诊断和监测至关重要,因为它可以提供视网膜和脉络膜结构的高分辨率图像,帮助医生确定疾病的性质、严重程度和进展情况。

4、玻璃体黄斑牵拉综合症眼底描述图片

玻璃体黄斑牵拉综合症眼底描述图片

背景:

玻璃体黄斑牵拉综合症(VMT)是一种视网膜疾病,其特征是玻璃体与黄斑连接并牵拉它。这会引起黄斑变形并导致视力丧失。

眼底描述:

在 VMT 眼底照片中,可以看到以下特征:

玻璃体后脱离:玻璃体与视网膜之间的分离,形成一个囊。

黄斑色素沉着改变:黄斑区域色素沉着异常,呈不规则圆形或椭圆形。

视网膜变薄:黄斑下视网膜变薄,有时伴有视网膜囊肿。

黄斑囊肿:黄斑内积液形成的囊状结构。

黄斑裂孔:在严重的情况下,黄斑囊肿可破裂,形成全层黄斑裂孔。

典型

[图片]

上图显示了一个 VMT 眼底照片。可以观察到玻璃体后脱离、黄斑色素沉着改变、视网膜变薄和黄斑囊肿。

变异:

VMT 的眼底表现可能存在变异,具体取决于牵拉的严重程度和疾病的进展阶段。早期病例可能仅表现为轻微玻璃体后脱离和黄斑色素沉着改变,而晚期病例可能具有明显的黄斑囊肿和视网膜裂孔。

注意:

眼底描述图片仅供参考。VMT 的诊断需要由眼科医生根据详细的病史、眼底检查和光学相干断层扫描(OCT)等检查来确定。

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